心衰目前在臨床上有不同分級(jí)法，國(guó)際常根據(jù)心臟是否有器質(zhì)性心臟病、心臟結(jié)構(gòu)以及臨床癥狀分為A、B、C、D四級(jí)。A級(jí)是前臨床癥狀，可能存在心衰危險(xiǎn)因素，但無(wú)心臟結(jié)構(gòu)改變，如患者有高血壓、動(dòng)脈粥樣硬化，但心臟結(jié)構(gòu)大小正常，稱為A級(jí)。B級(jí)有心臟結(jié)構(gòu)改變，但沒(méi)有臨床癥狀，如高血壓已經(jīng)引起左心室擴(kuò)大，但心功能正常，平時(shí)無(wú)活動(dòng)后胸悶、氣急。C級(jí)指已經(jīng)出現(xiàn)心衰癥狀，如高血壓患者不僅有心室擴(kuò)大，爬到三樓可能感覺(jué)胸悶、氣急，出現(xiàn)雙下肢浮腫。D級(jí)心衰已經(jīng)較重，除心臟擴(kuò)大外，還有心衰癥狀，同時(shí)需靜脈使用抗心衰藥物。 心衰NYHA分級(jí)，Ⅰ級(jí)指日常活動(dòng)未受限，Ⅱ級(jí)指日常活動(dòng)可能有輕度受限，如爬到三樓感覺(jué)氣急；Ⅲ級(jí)指日常活動(dòng)明顯受限，如夜間陣發(fā)性呼吸困難，Ⅳ級(jí)指靜息時(shí)可能有心衰。根據(jù)六分鐘步行試驗(yàn)，低于450m以上為輕度，低于150m為重度，150-450m為中度。