一般來說，早期胃癌沒有特異的癥狀，少部分病人可能會有一些類似于消化不良的臨床表現，比方上腹部不適、食欲差以及上腹部飽脹等。隨著病情的進展，這些癥狀會逐漸加重，部分病人會逐步出現上腹部疼痛，表現為上腹部持續隱痛或者是燒灼樣疼痛，這種疼痛到后期會越來越重，甚至成為病人的主要癥狀；部分病人會出現便血，大部分表現為大便的潛血，也就是說大便看上去是正常的，但是通過醫院的檢查發現糞便里面還有出血。另外，少部分病人會出現明顯的黑大便，大便看上去就像瀝青一樣呈黑的顏色，這是胃出血的一個典型臨床表現；部分病人在晚期可能會出現消瘦、體重下降、低蛋白血癥等，這些情況非常嚴重時稱為惡病質。