得了2型糖尿病，如果任何癥狀都沒有，僅僅是血糖升高，那么要看查體是否存在腹型肥胖，對于腹型肥胖的患者，要進行鑒別診斷，是單純性肥胖還是繼發性肥胖，需要做一系列的檢查，明確有無庫欣綜合征或者其他疾病導致的肥胖。如果是單純性肥胖，多考慮是血糖、脂肪、蛋白質代謝紊亂所導致的代謝性綜合征。如果有口干、多飲、多尿，需要與尿崩癥鑒別，需要問病史，詳細的問癥狀、體征，需要通過實驗室檢查，明確尿比重，是否存在低比重尿，需要查血滲透壓，看血、尿滲透壓的比值，如果醫院的檢查比較完善，還可以查抗利尿激素是否存在增多以及減少除外尿崩癥這一疾病。很多糖尿病晚期會有體重下降，所以需要跟甲亢鑒別，需要問是否有高代謝癥狀，比如怕熱、多汗、心慌、手抖，需要查體，看是否有突眼以及甲狀腺腫大，需要完善甲狀腺功能檢查，看甲狀腺功能是否存在異常除外甲狀腺疾病。所以要根據不同的癥狀、體征進行糖尿病的鑒別診斷。