呼吸窘迫綜合征首先要治療引起呼吸窘迫綜合征的原發病，如果是嚴重感染引起，就需要抗感染治療，盡早選用有效的抗生素，控制感染；如果是膿毒性休克引起，就需要積極擴容、抗休克改善組織的灌注。如果由于創傷引起，就需要積極清理創口。急性呼吸窘迫綜合征，最主要的治療是通氣治療，兒童的急性呼吸窘迫綜合征，通過普通的鼻導管或者是面罩給氧，不能改善其缺氧的狀態，需要進行機械通氣，對于比較輕的急性呼吸窘迫，即ARDS的病人，可以選用無創的輔助通氣CPAP，對于比較嚴重或者CPAP不能緩解的病人，需要對患兒進行氣管插管進行有創的機械通氣。針對ARDS的患者通氣，采用高PEEP低潮氣量的保護性的肺通氣策略。如果經過長頻的呼吸機達不到理想的效果，可以采用高頻或者用體外膜肺進行治療；也可以選擇相應的藥物治療，比如可以適當補充肺泡表面活性物質。針對急性呼吸窘迫綜合征，隨著血液凈化技術的進步，在更多的重癥ARDS的病人治療過程中，會使用血液凈化技術。血液凈化可以清除體內過多的炎癥介質，減少炎癥介質對肺或者其他臟器功能的損傷，也可以通過血液凈化的超濾作用清除體內多余水分，減輕肺水腫。針對ARDS的病人也需要予以營養支持的對癥支持治療。