股骨頭壞死最主要的表現(xiàn)是髖部疼痛、髖關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。股骨頭壞死分為0-Ⅳ期。0期的時(shí)候主要是影像學(xué)表現(xiàn)，比如骨掃描或者核磁上的表現(xiàn)，沒(méi)有臨床癥狀。隨著從Ⅰ-Ⅳ分期的增加，臨床癥狀也隨之增加，早期可能是髖部或大腿內(nèi)側(cè)酸脹不適，主要表現(xiàn)在長(zhǎng)時(shí)間行走、劇烈活動(dòng)之后，休息時(shí)緩解。后期明顯的髖關(guān)節(jié)疼痛加重，可能伴有夜間痛，同時(shí)髖關(guān)節(jié)活動(dòng)受限也逐漸增加，這是髖關(guān)節(jié)主要的臨床表現(xiàn)。因?yàn)轶y關(guān)節(jié)疼痛的原因有很多，并非出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)疼痛或者功能受限，就是股骨頭壞死。因?yàn)轶y關(guān)節(jié)疼痛的原因除創(chuàng)傷性因素外，急性的創(chuàng)傷伴隨有骨折或者髖關(guān)節(jié)周圍的軟組織損傷，早期肯定會(huì)有疼痛，另外髖關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎、結(jié)核、化膿髖、強(qiáng)直性脊柱炎累及髖關(guān)節(jié)以及風(fēng)濕免疫系統(tǒng)的類風(fēng)濕等，包括痛風(fēng)都有可能引起髖關(guān)節(jié)疼痛。所以單純的髖關(guān)節(jié)疼痛，不會(huì)馬上考慮是股骨頭壞死，要結(jié)合影像學(xué)的檢查進(jìn)行判斷。股骨頭壞死疼痛有一定特點(diǎn)，早期可能是腹股溝區(qū)疼痛，同時(shí)伴隨外展或者內(nèi)旋活動(dòng)受限，這是早期疼痛伴有活動(dòng)受限的典型臨床表現(xiàn)。