新生兒肺血管適應不良可能是因為缺氧導致肺血管暫時收縮、痙攣，進而導致肺血管阻力升高，導致肺動脈高壓。隨著癥狀的改善，血管阻力會慢慢下降。所以，新生兒肺動脈高壓，大部分情況下都稱為肺血管適應不良，一般預后比較好。如果出現肺血管發育不太好，比如平滑肌增生，此時肺動脈高壓的緩解比較困難，治療也比肺血管適應不良更加難，預后也會更差。肺血管適應不良多發生于宮內，比如孕婦的因素或者胎盤血運的因素、新生兒本身的因素，導致新生兒在宮內相對缺氧，導致新生兒的肺血管收縮、痙攣、適應不良，進而產生肺血管阻力升高，肺動脈高壓。