能夠手術切除的病人主張做手術。通俗的講就是局部晚期以上的病人都可以進行手術治療，而且手術效果對食管癌是最好的。局部晚期病人，如果暫時不能做手術，可通過新輔助治療方法，達到做手術的條件，再做手術。 早期病人腫瘤局限在黏膜下，可以通過胃鏡把黏膜里面的腫瘤切除掉。如果胃鏡下不能切除，只能借助外科，進行胸外科手術。 按照醫學上嚴格來講，Ⅰ期、Ⅱ期病人，包括部分三期病人即局部晚期病人，可以做手術。強調一點，人的心肺功能儲備要好，病人一般情況要好，能夠耐受手術，才能做。 所以部分局部晚期病人經過新輔助治療以后，創造了手術條件，也是手術指征。還有一個手術指征，就是以前沒有做手術，而是根治放療或者化療后腫瘤復發了，手術可以切除，也可以通過手術解決。