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        食管癌放療指征

        參與醫生

        煙臺毓璜頂醫院 王大衛 副主任醫師
        食管癌是常見的消化道腫瘤,放射治療是有效的治療手段之一,放射治療和手術綜合治療可以增加手術的切除率,同時也能提高遠期的生存率。單純放療根據放療的目的不同,又可分為根治性放療和骨性放療。食管癌放射治療的適應癥如下: 1、病人病情一般在中等以上; 2、病變長度一般不超過8cm比較合適; 3、無鎖骨上的淋巴結轉移、無聲帶麻痹、無遠處轉移; 4、可進半流質的飲食或者普通飲食; 5、無穿孔征象、無顯著胸背部疼痛; 6、有細胞學或病理學診斷依據,特別是表淺型食管癌。早期食道癌無論是手術或者放療,大部分人都能得到治愈。近段和上段食管癌的患者手術創傷較大、并發癥高,但是放療損傷較小,因此療效要優于手術治療,這些近段和上段的食管癌患者以放療為首選。下段食管癌患者放療效果相對較差,往往會選擇手術治療。中段食管癌放療和手術效果沒有明顯差別,可以依據具體的情況選用放療、手術治療或者綜合治療。
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