判斷營養性貧血需要根據癥狀、體征、病史以及實驗室檢查綜合來判斷，具體如下：1、癥狀：比如近期是否有面色蒼白、頭暈、眼花、胸悶、心悸、爬樓梯或者是稍微活動以后，覺得比平時更氣喘以及是否有運動不耐受；2、病史：青少年和女性要注意是否有挑食減肥、限制蛋白質的攝入，女性是否有月經過多、經期延長，育齡期女性是否有多次的生育以及哺乳史。中老年人要注意是否有膳食攝入的不充分，是不是是素食主義者，近期消化道是不是有什么不適的癥狀，大便習慣有沒有改變以及有無黑便；3、實驗室檢查：化驗血常規顯示外周血的紅細胞、血紅蛋白以及血球壓積是低于正常值的下限則視為貧血。醫生會開具血清鐵、鐵蛋白、轉鐵蛋白、總鐵結合力以及葉酸和維生素B12，尤其是以血清鐵蛋白為主。如果鐵蛋白降低，基本上就是缺鐵性貧血。如果是葉酸和(或)維生素B12降低，就是巨幼細胞性貧血。缺鐵性貧血和巨幼細胞性貧血，都是屬于營養性貧血。