手腳發(fā)麻是神經外科的病人最常描述的一種癥狀，但是從醫(yī)生角度來說，首先要了解病人的手腳發(fā)麻是手先開始的，還是腳先開始的； 是單側開始的，還是雙側同時出現(xiàn)的，這些表現(xiàn)可以幫助做神經系統(tǒng)定位。 舉個例子右邊大腦半球的腫瘤，會引起左側的肢體麻木，所以當左側肢體包括上肢、下肢同時出現(xiàn)麻木的時候，常常定位在右側腦有病變。但是如果病人僅出現(xiàn)左手或上肢麻木，下肢沒有，常常把病變定位在頸椎。 如果只有下肢，上肢完好，這個時候常常把病變定位在胸椎或腰椎。所以一定要了解是單側還是雙側，是手還是腳，是從上往下出現(xiàn)、還是從下往上出現(xiàn)。這主要幫助神經外科醫(yī)生來定病變的位置，這是非常重要的一個表現(xiàn)和體征。 比如說腦子里最常見的腫瘤是膠質瘤，同時腦子又分區(qū)，叫額葉、頂葉、枕葉、小腦等區(qū)域，在頂葉的中央后回，是一個重要的感覺區(qū)，如果膠質瘤影響中央后回感覺區(qū)，常常會出現(xiàn)病人左側的手、腳同時會出現(xiàn)麻木這種體征。 還有當頸椎發(fā)生問題的時候，常常影響上肢，當胸椎或腰椎出問題時，比如說神經纖維瘤、脊髓膠質瘤等病變，主要出現(xiàn)對側的下肢感覺障礙或麻木，這就是定位。