原位癌嚴(yán)格來說不是浸潤(rùn)性癌，而是局部病變，一般在需要保留生育功能，即保留子宮功能的情況下可能進(jìn)行局部切除，稱為子宮頸錐形切除。需要做子宮切除有幾種情況：1、患者年齡比較大，比如45歲以上的患者沒有生育要求；2、患者的感染類型是高危型HPV16、HPV18或者存在多重感染，這時(shí)要警惕發(fā)生宮頸浸潤(rùn)癌的幾率比較大；3、病人可能擔(dān)心宮頸局部切除以后會(huì)再?gòu)?fù)發(fā)，所以可以考慮做子宮切除。宮頸原位癌的子宮切除實(shí)際上采取的方式與處理宮頸或子宮良性病變的策略一樣，單純的全子宮切除即可。通常宮頸原位癌患者要先進(jìn)行宮頸錐切，來判斷是否存在比原位癌更重的病變，排除病變以后即可，只做宮頸錐切。如果發(fā)現(xiàn)有早期浸潤(rùn)癌，可能要與病人交談，是否需要保留生育功能。不需要保留生育功能、年齡超過45歲以上的患者，可以考慮把子宮切切除，但是可以做卵巢功能的保護(hù)。