所謂肝硬化的晚期，其實就是指的肝硬化失代償期。到了肝硬化的失代償期，無論是何種原因引起，患者都可以出現腹水。患者腹水后入院以后，首先進行的操作就是要做腹穿，診斷性的腹腔穿刺，來化驗腹水，看腹水是何種性質。是感染性腹水，還是非感染性腹水，還是血性腹水。通常要進行腹腔穿刺，腹腔穿刺抽不出來，要查找腹水抽不出來的原因。常見原因有以下幾點：1、腹水比較少：最常見的原因是腹水比較少，通常在抽腹水之前要做彩超定位，腹水量比較少的情況下，做穿刺難度比較大，有可能會穿到腸管，或者穿到周圍重要臟器。通常這種腹水量比較少的情況下，不做腹腔穿刺；2、肚皮比較厚：腹水量比較大，定位也比較準確，但是穿刺針穿進去之后，沒有抽到腹水，可能存在的原因是患者肚皮比較厚，穿刺針的長度不夠，夠不著腹水，沒有穿破腹膜。所以沒有達到腹腔，所以抽不到水；2、針刺方向不準確：穿刺過程中穿刺針方向發生改變，沒有達到腹水的位置，腹腔超聲定位時定的位置不準確，都有可能穿不到腹水。