引起甲減的原因有許多種： 1、最常見的是甲亢相關的治療引起的，也就是說抗甲狀腺藥物、碘-131治療或者進行過甲狀腺相關的手術； 2、第二常見的原因是一些自身免疫性甲狀腺炎引起的，如果在問病史時，患者沒有以上的甲亢治療史，我們醫生可能更多考慮一些自身免疫的甲狀腺炎。自身免疫性甲狀腺炎有非常多的種類，最常見的是橋本甲狀腺炎，除此之外，還有萎縮性甲狀腺炎、無痛甲狀腺炎、Riedel甲狀腺炎以及產后一過性的甲狀腺炎引起的甲減。 根據患者抗體的情況，我們會對患者進行一些相關抗體的檢查，包括過氧化物酶抗體、甲狀腺球蛋白抗體，以及甲狀腺的彩超，結合甲狀腺的一些觸診，給患者做出臨床診斷。并不是所有的甲減都是長期的，亞急性甲狀腺炎、產后甲狀腺炎引起的可能是一過的。但是我們最常見的甲減，通常是長期的甲減，需要長期的監控跟管理。