消化性潰瘍的典型臨床表現為規律性、節律性的腹痛。比如胃潰瘍的患者可能是餐后痛，餐后痛就是吃了飯大概0.5-1個小時就開始腹痛；而十二指腸潰瘍表現為饑餓痛，就是餓了痛、夜間痛，疼痛有時候會向腰背部放射，一吃東西就能夠緩解。當然不是每個病人得病都是按照教科書來得的，所以其他的患者根據耐受性、敏感性的不同，會有其他的表現，比如腹脹、腹部不適、早飽等等這些情況，也有可能是消化性潰瘍。結合這些癥狀和體征，我們需要與下列疾病鑒別： 1、消化道腫瘤：對于年齡在40歲以上、抽煙、喝酒的男性且有HP感染的、胃癌家族史，如果以前又反反復復得過胃潰瘍的這類人群，一定要警惕有沒有胃癌的可能，這個是需要引起大家的高度重視的； 2、慢性胃炎：慢性胃炎也會有這些典型的表現，慢性胃炎對胃的糜爛、損傷就沒有潰瘍那么嚴重了，大家就可以放心一點； 3、心臟疾病：還有消化道外的表現，比如跟腹痛來鑒別，有些人他可能是一個心絞痛或者心梗，他就表現為腹痛。凡是老年人群，尤其是有高血壓、糖尿病這種極高危因素的人群，凡是下頜骨臍周以上這個區域的腹痛，也要警惕有沒有心源性的疾病，這是與心臟的疾病來鑒別； 4、宮外孕：對于適齡女性，要問問她的月經史、生育史，會不會有宮外孕導致的腹痛。