類風濕因子如果升高了，首先要來就診的是正常人還是病人，因為有5%的老年人會出現類風濕因子的升高，隨著年齡的增加升高的幾率增高。還有一些病人患有肝臟的疾病、肺結核、亞急性細菌性心內膜炎，都會導致類風濕因子升高。所以類風濕因子升高的時候，首先要判斷他是正常人還是病人，如果是病人他是哪一種病人。最常見的都是風濕免疫科疾病，比如類風濕關節炎、系統性紅斑狼瘡、干燥綜合征等。還有肌炎、系統性硬化癥的病人，類風濕因子都會升高。在臨床上也確實看到一些正常人，他的年齡也不大，但是類風濕因子升高，在臨床上卻不能診斷這種疾病。比如類風濕關節炎、肝臟病、腎臟病，或者肺部疾病，都不能診斷，對于這組病人就要臨床動態觀察，觀察病人在半年以后、一年以后有沒有臨床表現。風濕免疫科實際上是一個疑難雜癥，很多疑難的病人都在風濕免疫科里。因為風濕免疫疾病在臨床上有幾個不平行，就是當病人臨床癥狀已經很典型，比如類風濕關節炎的病人，他臨床上對稱性發生的部位、發生的關節數，包括晨僵已經非常的典型，依靠臨床表現已經可以診斷類風濕關節炎了，但是類風濕因子不會出現陽性，這就說明在風濕病里的診斷上有一些疑難的地方，抗體的檢測和臨床不平行，還有一些病人是抗體已經出現陽性，但是臨床上沒有表現。所以類風濕因子升高，如果臨床上沒有任何的改變，也不要大意，一定要動態觀察。而類風濕因子升高，即使是有病也不要害怕，經過治療臨床癥狀會得到控制。