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        糖尿病腳已經發黑了怎么辦

        參與醫生

        首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院 王江寧 主任醫師
        糖尿病腳發黑有兩種情況。 第一種情況是逐漸變黑,是血運逐漸障礙引起,屬于干性壞疽,往往無并發感染,這種情況不太可怕,如果患者疼痛厲害,要用止疼藥物對癥治療,中藥、西藥均可。 第二種情況是突然變黑,這種情況變黑的下面一定有膿,而且幾天內容易嚴重感染,屬于濕性壞疽。發生濕性壞疽時一定要迅速處理,它感染的機會非常大,所以首先應該迅速手術把腳底或者腳背的膿放出來,把壞死的組織切除掉以阻止感染擴散。 同時引流,避免膿向小腿方向擴散,讓膿從引流口放出,減少損害。另外要到醫院去應用抗生素。腳發黑時要找外科醫生進行專科治療,充分引流,必要時一定要進行手術。有些老年人為保證四肢完整而不愿做手術。 但是如果黑掉一兩個腳趾頭,要不惜代價切掉,保留沒有必要,因為凡是黑色的組織就一定是壞死,一旦感染擴散會引起嚴重的并發癥,比如全身的中毒癥狀、急性腎功衰等危及生命,擴散后從大腿或者小腿截掉更不合算。 所以,腳發黑要及時地處理,使用外科手段同時控制好血糖、營養狀況、血壓等,維持全身的穩定狀況,使患者能夠耐受手術,這時外科醫生才可以做清創。所以腳發黑不可怕,及時治療一定能夠保全肢體,防止有生命危險。
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