如果牙釉質發黑，一般有兩種原因。首先，外源性色素沉著會引起牙齒發黑，成人喝咖啡、抽煙、喝茶等，這些色素會沉著到牙齒高低不平的地方或者牙頸部。所以建議平時生活中多注意自己口腔衛生。小朋友也可能有一些食物顏色沉積或者藥物導致牙齒色素沉著。 還有一部分人，牙釉質發黑可能是蟲牙導致，蟲牙是平時不注意口腔衛生、刷牙不認真引起，細菌在牙齒表面長期堆積，不斷腐蝕牙齒，牙齒慢慢出現發黑齲洞。這種情況需要及時去醫院對齲洞做相應檢查處理，看看補牙還是做一些其它相應治療。