胸腔鏡檢查的優點很多，對于不明原因的胸腔積液能幫助明確診斷，特別是鑒別是腫瘤引起，還是結核性、感染性，還是其它原因引起，鑒別診斷中比較直觀。通過胸腔鏡，如果胸膜上有病變，可以做病理檢查，病理診斷是金標準。所以，胸腔鏡最大優勢，尤其是內科胸腔鏡，是對不明原因的胸腔積液鑒別診斷，也可以做治療，如膿胸治療。因為膿胸通過胸腔鏡治療后，可以直接觀察胸膜情況，通過觀察胸膜情況做相關治療。膿胸的病人很容易粘連，可以通過胸腔鏡把粘連帶夾斷，夾斷以后，有利于膿液引流出。如果引流不暢影響療效，而且會造成胸膜增厚，也影響肺功能。所以，胸腔鏡對不明原因的胸腔積液是鑒別診斷，對膿胸或者造成胸膜粘連疾病，可以做治療。