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腦梗塞溶栓途徑
- 腦梗塞溶栓途徑
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參與醫(yī)生
成都市第三人民醫(yī)院 張海濤 主任醫(yī)師

腦梗塞是急性病,來(lái)得很突然。發(fā)生腦梗塞時(shí),如果到醫(yī)院比較及時(shí),非常好的治療途徑就是溶栓治療,溶栓主要通過(guò)兩種途徑進(jìn)行,一個(gè)是靜脈溶栓,另一個(gè)是動(dòng)脈溶栓。目前急性腦梗塞治療指南中證據(jù)比較充分、推薦強(qiáng)度比較高的是靜脈溶栓。靜脈溶栓有兩個(gè)時(shí)間窗,一個(gè)是3小時(shí),另一個(gè)是4.5小時(shí),只要在4.5個(gè)小時(shí)之前,都是有靜脈溶栓機(jī)會(huì)的,所以一旦發(fā)生腦卒中,要立即爭(zhēng)分奪秒的送到醫(yī)院。溶栓有很多禁忌癥和指征,需要由專科醫(yī)生進(jìn)行判斷。現(xiàn)在在新的研究中顯示,當(dāng)超過(guò)靜脈溶栓的時(shí)間窗之后,比如6個(gè)小時(shí)之后,可以通過(guò)血管介入的方式進(jìn)行血管的開(kāi)通,比如現(xiàn)在常用的有支架取栓等,其中動(dòng)脈溶栓是可以選擇的途徑,可以在專科醫(yī)生的判斷下,針對(duì)病人采取個(gè)體化的措施。通過(guò)這些綜合措施的使用,能讓很多腦卒中的患者得到血管的開(kāi)通,讓患者的預(yù)后更好。

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