孩子睡覺時出現抖動，要注意以下幾種情況：1、生理情況：如果是非常小的嬰兒，尤其是新生兒，在睡眠的時候出現抖動，通常是一種正常的生理情況。這是由于新生兒的大腦皮層對下級中樞的控制能力比較弱，尤其是錐體束和紋狀體的發育尚不健全，所以會出現不協調的動作，比如肢體的抖動，或者是突然哭和笑等。這是由大腦皮層的發育尚不健全引起，所以屬于一種生理情況，隨著月齡的增加通常會逐漸地改善；2、發熱引起寒戰：如果孩子出現比較明顯的抖動，要注意是否睡眠的環境溫度過低，導致孩子出現寒冷、寒戰的情況，會通過肌肉的顫抖來產熱。此時要監測孩子的體溫，如果同時伴有發熱和寒戰，要注意孩子有可能是比較明顯的病原微生物的感染，此時應當帶孩子到醫院就診，給孩子完善相關的血常規、感染指標等檢查，來明確并針對病因來進行治療；3、手足口病：如果孩子有發熱有肌肉的抖動，同時伴有手心和腳心的皰疹、口腔的皰疹，要注意孩子有可能是手足口病，手足口病也會出現肌肉的抖動。這也需要到醫院就診，以免貽誤病情；4、抽搐發作：如果孩子出現頻繁的肢體抖動，同時伴有面肌的抽搐，或者是驚厥的發作，比如四肢挺直、雙手握拳、意識喪失等這些情況，要注意孩子是否為抽搐發作。引起孩子抽搐發作的原因也比較多，如果判斷有上述的這種癥狀，要及時帶孩子到醫院去就診，完善腦電圖等相關檢查，來明確是否為抽搐發作，以及鑒別引起抽搐發作的病因。