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        兒童腦囊蟲病常見的診斷方法

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        中山市博愛醫院 張勝 主任醫師
        診斷任何一種病,首先要結合臨床。問患者是不是有不潔的飲食史,如進食不熟的肉類等。患者有三個最主要的癥狀,即意識改變、行為改變、抽搐,考慮兒童腦囊蟲病的診斷。所以,患者出現癲癇發作、顱壓很高,表現出頭痛、嘔吐,要選用以下檢查方法: 1、血液檢查,血清及腦脊液的補體結合試驗陽性是高度支持的診斷標準; 2、X線檢查可以發現肺部小的鈣化影,多代表蟲卵已經死亡很久; 3、核磁影像學檢查是最重要的診斷標準,可以顯示出不同時期的囊蟲病灶。腦室內腦囊蟲可以表現出結節形、環形或者囊形,有時候可以顯示頭節。增強掃描不會出現強化現象,可以有不同程度的腦水腫。腦室內活的囊蟲,在矢狀面和冠狀面,T1加強信號呈低信號,比腦脊液的信號稍微高,其囊壁、頭節呈高信號。但是,核磁對鈣化的顯示不如CT,所以,要根據不同的臨床表現選用不同的檢查方法。
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