感染幽門螺旋桿菌是否要殺菌目前沒有標準答案，但是不是所有陽性的都需要進行殺菌。 我國有一半成人或許都感染了幽門螺旋桿菌，按照國家2017年最新的專家共識規范，只有消化性潰瘍、胃MALT淋巴瘤一定要根除。 如果有慢性胃炎伴有消化不良癥狀，胃黏膜萎縮、糜爛或者胃早期腫瘤，經過胃鏡下切除或者胃次全手術切除。 如果需要長期服用PPI質子泵抑制劑，胃癌有家族史、長期計劃服用恩賽類藥物、長期服用低劑量阿司匹林、不明原因的缺鐵性貧血、特發性血小板減少性紫癜，其它相關Hp的疾病，如淋巴細胞性胃炎、增生性胃息肉病等，這些病人是共識推薦進行根除Hp治療的。 另外如果沒有癥狀也沒有胃癌高風險因素，不一定要進行殺菌治療。兒童除非有了幽門螺旋桿菌相關疾病，一般也不需要進行治療。隨著慢慢成長，有一定自愈率，所以不是所有的人都要進行殺菌治療，畢竟殺菌治療藥物也不少，副作用也不少，所以本來有些人沒有胃不舒服。 因為吃了藥以后會出現不舒服。所以對于殺菌治療要認真考慮，而不是盲目的跟從，更不需要過度的恐慌。