近年髓內釘內固定因為其更加符合局部生物力學要求，手術方法也更加微創，契合加速康復外科的需求，臨床使用越來越普及。在取得良好臨床效果的同時，很多患者常常覺得在骨髓腔里放置一根看起來比手指還要粗的鋼釘，會不會對自己身體產生不良影響，究竟需不需要拆除。目前臨床上髓內釘等內固定物拆除手術比較普遍，但現階段并沒有證據表明內部定物需要常規拆除，骨折正常愈合后是否需要拆除髓內釘也缺乏統一的意見。國內一般老年病人不再拆除髓內釘，年輕患者拆除比較普遍。理論上現在制作髓內釘基本上都是使用了鈦合金材料，最早應用于航空航天，這是一種生物相容性非常好的材料，表面鈍化，在人體內幾乎不產生電解反應，即便是前些年使用的醫用不銹鋼髓內釘，一般也不會產生任何不良反應。想必大家都聽到過，以前有一些老革命，體內彈片存留了幾十年也沒有明顯不良反應，而制作髓內釘的材料可是比彈片不知道要好多少倍，所以不會產生不良反應，也不會有明顯的毒性、致敏性和致癌性。而拆除髓內釘既然是一個手術，當然就有一定風險，并且某些情況下還可能有無法拆除或者拆除后出現再骨折的情況，所以一般而言，髓內釘可以不必拆除，特別對于老年病人。只有當證實髓內釘導致軟組織激惹引起疼痛癥狀，發生內固定術后并發癥，比如骨折不愈合、骨髓炎、鋼釘退出或者斷裂等情況時才需要拆除。