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        取髓內釘是大手術嗎

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        北京醫院 紀泉 主任醫師
        取髓內釘通常并非大型手術,但是骨折后取內固定的手術也非小手術,臨床需引起重視,進行充分的術前準備,避免出現并發癥、取出困難、骨折、釘子斷裂或者難以取出等情況。無論是脛骨髓內釘、股骨干髓內釘或肱骨髓內釘,在取出髓內釘前,需拍攝X光片,觀察骨折的愈合情況,同時觀察鎖釘的方向,在術中準確確定鎖釘的尾端,通過改錐順利取出鎖釘,用打拔器將髓內釘逐漸取出。操作過程中,應避免髓內釘沒入,所以需提前設計手術步驟,避免取出困難。手術步驟設計后需嚴格按照步驟進行操作,髓內釘取出后注意適當保護,避免骨折部位再次出現骨折或造成其他部位骨折。同時需注意操作過程中會存在損傷,應盡量避免局部感染或者血腫。患者還需增加機體抵抗力,加強功能鍛煉,有利于取出髓內釘后身體的快速康復。
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