因為肺源性心臟病，它是肺引起的心臟病，所以肺的原因是什么，要針對這個原因來首選藥物。如果肺是結核最后引起的肺源性心臟病，那要抗結核治療，結核藥是首選藥，如果是感染引起的，則抗感染治療，感染藥物是首選藥。對老年人，如果長期住院的病人，一般革蘭氏陰性菌比較多見。如果是門診病人，社區獲得性肺炎，一般革蘭氏陽性菌比較多見。對革蘭氏陽性菌的病人，首選大環內酯類的藥和頭孢一、二代；如果是革蘭氏陰性菌感染，用頭孢三代和喹諾酮類或者加酶制劑聯合應用。對病情比較危重的，建議能夠住院治療，由痰培養來選擇敏感的藥物，來治療。