癌癥需符合三大要素，所謂癌癥均可發(fā)生轉(zhuǎn)移，因為癌癥必須有細胞異型性、浸潤性以及轉(zhuǎn)移性。甲狀腺乳頭狀癌可發(fā)生鄰近轉(zhuǎn)移，包括頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，還可發(fā)生遠處轉(zhuǎn)移，其最容易發(fā)生肺部轉(zhuǎn)移。一般遠處轉(zhuǎn)移基本發(fā)生在肺部，但是90%以上的患者是局部轉(zhuǎn)移，即頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。甲狀腺淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移在臨床上一般分好幾個區(qū)，甲狀腺在頸部、頸前、氣管前，所以較容易轉(zhuǎn)移的部位是中央?yún)^(qū)，又叫氣管食管溝區(qū)，就是甲狀腺周圍，它最容易轉(zhuǎn)移。早期叫前哨淋巴結(jié)，也是最容易轉(zhuǎn)移的部位，之后側(cè)頸2、3、4區(qū)，再以后是遠處轉(zhuǎn)移。但是甲狀腺癌是幸福癌，所以它轉(zhuǎn)移的可能性非常小，尤其是遠處轉(zhuǎn)移。遠處轉(zhuǎn)移最容易到肺部，但這種可能性非常小。一般轉(zhuǎn)移的淋巴結(jié)通過彩超較易辨認，因為分化型甲狀腺癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的形態(tài)和功能與甲狀腺相似，彩超發(fā)現(xiàn)的淋巴結(jié)形態(tài)和甲狀腺瘤的形態(tài)相同，包括有點狀鈣化、液化，這些均可能診斷為淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。所以甲狀腺乳頭狀癌的頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，通過彩超或者CT常非常容易辨別。