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        腰椎管狹窄為什么腰不疼腿疼

        參與醫生

        上海交通大學醫學院附屬第九人民醫院 富靈杰 副主任醫師
        腰椎管狹窄癥是中老年人常見的一個疾病,這個跟退變有一定的關系,退變以后局部的骨質增生產生了椎管狹窄,如果是骨質增生的比較嚴重,腰椎的穩定性會得到加強,這個時候腰就不大痛,但是在局部增生比較嚴重的情況下,可能會導致神經受到壓迫,比如椎管內的馬尾神經硬膜囊已經受到了壓迫,從CT、核磁共振上看,椎管內的腦脊液的信號,都看不清楚了,甚至是椎管內都已經被這種增生的瘢痕組織,或者是退變的這種骨贅占滿了,這個時候馬尾神經會產生相應的癥狀,就是間歇性跛行,所以會出現腿痛、腿麻的癥狀。而這個腿痛、腿麻癥狀的一個特點就是不能進行長距離的行走,所以走起來就是走走停停,比如走幾百米,腿酸、腿脹、腿麻就出現了,這個時候提示是神經缺血了,需要坐下來或者是蹲下來休息一下,休息了幾分鐘以后,局部的神經血供受到了相應的改善,這個時候可以繼續走,再走走又缺血了,所以這個走路的特點是走走停停。對于腰椎管狹窄癥的病人,如果是腰椎的穩定性還可以,那么腰椎可能是不太痛,只產生了腿痛、腿麻的癥狀。
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