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        右手大拇指腫痛是怎么回事

        參與醫生

        華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院 李濤 副主任醫師
        右手大拇指腫痛是右手大拇指腱鞘炎的典型表現和癥狀,也不排除拇指的其他病變,比如滑膜炎、占位性病變或感染性疾病的腫痛癥狀發生。具體如下:1、腱鞘炎:右手大拇指腫痛多與大拇指頻繁活動,在肌腱、在腱鞘內的摩擦水腫引起腱鞘炎有關,主要表現在大拇指根部與手掌交界部位的疼痛,有時可以觸摸到掌側的硬結,活動時有卡卡響,甚至有彈響感。在早晨起會表現為僵硬,稱之為晨僵現象。腱鞘炎通常與手的頻繁活動、勞累有關,但經過休息、熱敷后會有緩解,但由于正常的手活動,通常會反復出現;2、滑膜炎癥:右手大拇指腱鞘炎雖常發,但也不能排除其他疾病的發生,比如滑膜炎癥。滑膜炎癥除發生在肌腱表面外,還出現在關節周圍,主要表現在關節的紅、腫和疼痛;3、感染性疾病:其也會引起右手大拇指腫痛,如果發生在甲溝旁邊,可以是甲溝炎,從而出現紅、腫、熱、痛和流水。如果出現在關節部位或皮膚軟組織內,出現局部炎癥,也會出現紅、腫、熱、痛引起大拇指腫痛的情況;4、占位性病變:右手大拇指如果有局部性病變,也會引起腫痛,比如關節囊腫、腱鞘囊腫或腱鞘內腫瘤、腱鞘巨細胞瘤等,由于占據空間,在活動、受擠壓的情況下,引起不適癥狀,可以表現為大拇指腫痛。所以大拇指腫痛除了常見的腱鞘炎外,還需要結合其他癥狀和檢查來進行綜合判斷和綜合分析,也需要綜合和具體治療。
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