右手大拇指腫痛是右手大拇指腱鞘炎的典型表現和癥狀，也不排除拇指的其他病變，比如滑膜炎、占位性病變或感染性疾病的腫痛癥狀發生。具體如下：1、腱鞘炎：右手大拇指腫痛多與大拇指頻繁活動，在肌腱、在腱鞘內的摩擦水腫引起腱鞘炎有關，主要表現在大拇指根部與手掌交界部位的疼痛，有時可以觸摸到掌側的硬結，活動時有卡卡響，甚至有彈響感。在早晨起會表現為僵硬，稱之為晨僵現象。腱鞘炎通常與手的頻繁活動、勞累有關，但經過休息、熱敷后會有緩解，但由于正常的手活動，通常會反復出現；2、滑膜炎癥：右手大拇指腱鞘炎雖常發，但也不能排除其他疾病的發生，比如滑膜炎癥。滑膜炎癥除發生在肌腱表面外，還出現在關節周圍，主要表現在關節的紅、腫和疼痛；3、感染性疾病：其也會引起右手大拇指腫痛，如果發生在甲溝旁邊，可以是甲溝炎，從而出現紅、腫、熱、痛和流水。如果出現在關節部位或皮膚軟組織內，出現局部炎癥，也會出現紅、腫、熱、痛引起大拇指腫痛的情況；4、占位性病變：右手大拇指如果有局部性病變，也會引起腫痛，比如關節囊腫、腱鞘囊腫或腱鞘內腫瘤、腱鞘巨細胞瘤等，由于占據空間，在活動、受擠壓的情況下，引起不適癥狀，可以表現為大拇指腫痛。所以大拇指腫痛除了常見的腱鞘炎外，還需要結合其他癥狀和檢查來進行綜合判斷和綜合分析，也需要綜合和具體治療。