腹腔鏡膽囊切除術首先要建立孔道，在肚臍孔打鞘卡，把腹腔鏡送入腹腔，先看相應腹腔的情況，膽囊位置。然后在劍突下，也就是兩個肋弓交叉的地方再打一個洞。另外，在膽囊的體表投影位置，專業術語叫兩鎖骨中線與肋緣交叉的地方，相當于右側肢體正中間部位，是膽囊的投射點，要置一個鞘卡。過去開展腹腔鏡膽囊切除術還要在腋前線放一個鞘卡，也就是四孔法。現在技術水平都比較高，很多醫院都用三孔法，也就是在肚臍、劍突下和右肋緣下膽囊的體表投射位置各放一個孔，進入腹腔鏡觀察，然后通過劍突下或膽囊投射口孔，把膽囊游離出來，游離出來后用鈦夾把膽囊絞斷。另外，對膽囊動脈裝上可吸收的夾子，對人體不會有太大影響，對上飛機、做磁共振，也不會有太多影響。切完之后，大部分把膽囊通過劍突下的孔取出來，手術基本上就結束了。