甲狀腺囊實性結節，可能大家更關心的是良惡性的問題。單純良性的囊實性結節，如果它的直徑在1cm以下，且排除了一些惡性病變，完全可以動態觀察。也就是每半年做一次甲狀腺彩超，觀察結節大小，或者性質有沒有變化，如果沒有變化，繼續動態觀察即可。一般更關心的是結節的良惡性，如果直徑在1cm以上的結節，建議做彩超后做甲狀腺穿刺。穿刺細胞學檢查是區分良惡性的金標準。穿刺以后，如果細胞穿刺學檢查的結果是良性，這一類結節只要大小不是太大，沒有壓迫周圍的一些組織，完全可以不用特殊治療。如果有一些結節有惡性的可能性，則建議手術治療。