老年人糖尿病以2型糖尿病為主。糖尿病是一種終身疾病，需要長期堅持治療。控制糖尿病有效手段有“五駕馬車”的說法，主要包括以下幾個方面： 1、糖尿病健康教育：包括糖尿病防治專業人員培訓，醫務人員繼續教育，患者以及患者家屬和公共衛生保健教育。每位糖尿病患者均應接受全面的糖尿病教育，充分認識糖尿病，并掌握自我管理技能； 2、醫學營養治療：由醫生按照患者的性別、年齡和身高，根據患者的理想體重、工作性質，參照生活習慣，計算出每日所需的總熱量，合理的分配脂肪、蛋白質、糖類所占的比例，限鹽、戒煙、限酒，適當的攝入富含食用纖維的食物； 3、運動治療：運動治療可以增加胰島素敏感性，有助于控制血糖和患者的體重。一般根據年齡、性別、體力、病情、有無并發癥以及既往的運動情況等，在醫生的指導下開展規律合理的運動，循序漸進并且長期堅持； 4、病情治療：病情監測包括血糖監測，一般監測血糖包括空腹血糖、餐后兩小時血糖、糖化血紅蛋白以及其他腦血管疾病危險因素和并發癥的監測； 5、藥物治療：口服的藥物分磺脲類藥物、格列奈類藥物、雙胍類藥物、噻唑烷二酮類藥物，還有α-糖苷酶抑制劑。常見的格列奈類藥物比如瑞格列奈，常見的雙胍類藥物是二甲雙胍，常見的噻唑烷二酮類藥物是吡格列酮、羅格列酮，常見的α-糖苷酶抑制劑是阿卡波糖；胰島素包括人胰島素、豬胰島素。胰島素的品牌也非常多，包括諾和、甘精等胰島素；GLP-1受體激動劑和DPP-4抑制劑。