轉移性骨腫瘤完全可以不動手術，手術不是骨轉移瘤的首選治療方法。但是如果有手術指征，達到手術要求也可以做手術，手術指征包括：比如腫瘤轉移到四肢骨頭，影響骨頭的強度，評估發生骨折的幾率較大，達到手術指征；其次，如果病人已經骨折，無法行走，身體狀況更差；病理性骨折也需要手術；還有止痛藥物達不到治療效果，也可以做手術。還有在發生在脊柱的轉移瘤，比較常見的是胸椎和腰椎的轉移瘤，椎體穩定性下降，隨時可能出現癱瘓或者脊髓受壓、神經根受壓，影響行走或日常生活，也是手術指征。手術指征是評估病人能夠從治療中獲得最大好處，手術以后利大于弊。而且手術又比較安全，還是建議先手術治療。