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        腦出血不動手術能好嗎

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        北京大學人民醫院 范存剛 主任醫師
        腦出血患者不做手術是否能好,主要取決于出血部位、出血量以及患者意識狀況等諸多因素。如果腦出血的出血量較小,或神經功能障礙并不嚴重,可以進行保守治療。在保守治療期間,需注意觀察患者生命體征、意識狀況、神經系統體征等變化,發生變化時需隨時復查CT。如果出血量增大,患者神經功能障礙加重,需再次評估,必要時仍需考慮手術治療。如果患者在首次出血時出血量較大,特別是大腦半球出血量超過30mL,應考慮進行手術治療。如果在此出血量基礎上,患者已合并意識障礙,特別有腦疝發生跡象或已發生腦疝的患者,需及時手術治療。因為進行手術及時清除顱內血腫,減輕顱內壓力,才有望使患者神經功能得到逐步改善和恢復。甚至對于部分患者,手術治療是保住性命的唯一有效措施。因此,患者發生腦出血后,如果經過臨床醫生評估,需進行手術治療,患者家屬不要過多猶豫和拖延,應及早進行手術治療,才能為改善患者生活質量、延長生存期提供有力保障。
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