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        腰椎間盤突出手術后腿麻疼怎么辦

        參與醫生

        河南省人民醫院 高嵩濤 主任醫師
        腰椎間盤突出手術后,出現腿麻、痛的感覺,應根據具體原因進行相應處理,需根據查體和影像學檢查判斷具體原因,主要原因及處理如下:1、術中牽拉:進行椎間盤突出手術時將神經根游離出來,暴露深層壓迫的神經根或與深部粘連的椎間盤組織,對神經根有牽拉,可能造成一定損傷,如神經根水腫,可能引起神經根相應支配區域的腿麻木、疼痛。當神經根與椎間盤組織粘連較緊,牽拉過程中可能造成較嚴重的損傷,也會出現腿麻、疼的感覺。可以用脫水藥物,如甘露醇、激素類藥物消除水腫,還可以配合用營養神經的藥物如甲鈷胺、維生素B類藥物,通常損傷持續3-6個月后逐漸消失。如果腿麻的時間超過6個月,需進一步檢查,甚至需要進行肌電圖等專業檢查明確診斷,必要時可能還需要進一步手術治療;2、血腫:術中微小血管破裂、出血,出血后血腫如果沒有被徹底清除,可能壓迫神經根造成神經損傷,從而引起疼痛,在臨床中較常見。還可能是術后小血管不經意出血,形成繼發性血腫,造成一定損傷,需清除水腫。
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