顳下頜關節紊亂病是口腔臨床中較常見的四大疾病之一。我們口腔專業根據牙齒的發病率高低總結出了四大疾病：第一種疾病是齲病，也就是蟲牙；第二種疾病是牙周病；第三種疾病是錯頜畸形；第四種疾病就是顳下頜關節紊亂病。顳下頜關節紊亂病好發于青少年和老年人，青少年是第一發病人群，尤其是青少年女性，所以我的很多病人都是20歲，都是95年左右或者90年后的病人；再就是老年人，老年人經過幾十年使用顳下頜關節，關節磨損會導致顳下頜關節紊亂病的發生。青年人的發病原因可能與體內的激素水平或者心理不成熟有關。耳朵前面有一個關節叫顳下頜關節，位于顳骨和下頜骨之間，它是左右同時動的，對于維持人的咀嚼、吞咽、面容、表情都有一定的作用。顳下頜關節是由關節窩、髁突、關節盤和關節結節構成的，在關節運動的過程中有三種運動形式：第一種運動形式是張閉口運動，張閉口運動的時候，髁突關節會在關節窩內進行轉動，你的開口會越來越大；第二種運動形式叫側方運動，也就是向左側或者右側運動。在運動的時候關節和關節盤會相對于對側有一個運動的趨勢，叫側方運動；還有一種運動叫前后運動，在運動的時候，髁突和關節盤向前下方，再向后上方運動。無論哪一種運動形式，最后因為關節、韌帶、關節附著的作用，髁突會正常的回到關節窩內，不會造成關節脫位。當關節盤移位的時候，在你張閉口或者進行口腔運動的時候，關節盤會左右或者前后運動。因為關節盤移位了，關節腔內的關節液變少了，所以摩擦會增大，長期的摩擦作用會破壞關節內組織，導致炎性因子、疼痛因子的出現，會出現關節區疼痛。如果疼痛進一步嚴重，會導致頭痛或者面部疼痛，這是關節紊亂病的第一個臨床癥狀；還有一個癥狀就是關節彈響，當關節盤出現前移位，張嘴的時候關節頭要向前運動，向前運動的關節頭碰到前移位的關節盤，兩個會產生摩擦加重，就像打響指一樣，會出現彈響聲，這種彈響聲會隨著移位的嚴重出現聲音的變大，這就是第二個癥狀；第三個癥狀是關節交鎖，也就是下頜運動異常。如果關節頭在張口的過程中向前移動碰到了關節盤，關節盤的阻擋使關節頭無法正常移動，這時候兩者出現擠壓，關節盤出現讓位，位置發生改變或者變形，這時候它就從偏向的一側回到偏向的另一側，由左到右或者由右到左，最終回到正常的位置。