細菌性角膜炎和病毒性角膜炎的區(qū)別有： 1、從感染的微生物學的角度，顧名思義細菌性角膜炎感染的微生物是細菌，病毒性角膜炎感染的是病毒。鑒別可以進行微生物學的檢驗，如細菌性角膜炎可以對病灶取材以后進行微生物學的培養(yǎng)、細菌培養(yǎng)，可以鑒別是哪種菌，同時可以做藥敏試驗然后針對感染的菌種進行相應的敏感藥物治療。病毒性角膜炎理論上可以取材，通過檢測病毒的DNA來明確是不是病毒，但是一般病毒性角膜炎都不進行微生物學的檢查。病毒性角膜炎的診斷依據(jù)是患者的病史，還有角膜病灶的特征來進行診斷； 2、病毒性角膜炎和細菌性角膜炎，從病程上兩者的不同點是病毒性角膜炎病程長，而且它典型的特點是容易反復發(fā)作，有的時候一年能夠復發(fā)好幾次，往往出現(xiàn)在患者疲勞或者感冒抵抗力下降情況下，病毒性角膜炎就會復發(fā)，但細菌性角膜炎通過藥物治療或手術(shù)治療，一旦被控制，細菌被清除，不存在以后再復發(fā)的情況； 3、兩者病人的癥狀上也不一致，病毒性角膜炎刺激癥狀、疼痛的感覺不會很重，但是細菌性角膜炎患者往往有很嚴重的眼疼、畏光、流淚明顯的刺激癥狀。