通常女性出現吐血時，提示存在出血情況，需要區分血液來源于消化道或者呼吸道，常見原因如下：一、咯血：病變可能來源于呼吸道，如支氣管擴張、肺部腫瘤等。二、嘔血：病變可能來源于消化道，如各種原因導致消化道出血，特別為上消化道出血容易引起嘔血時，需要積極尋找原因。若無胃鏡明顯禁忌癥時，需要進行胃鏡檢查，常見原因如下：1、食管胃底靜脈曲張破裂：如門脈高壓時導致食管胃底靜脈曲張破裂，此時出血量較大，且可能會出現較明顯嘔血；2、消化道腫瘤：消化道惡性病變如胃癌，可引起明顯出血，患者可出現嘔血表現；3、應激因素：各種原因引起急性黏膜損傷，如應激狀態、大量飲酒，可引起消化道出血導致嘔血；4、消化性潰瘍：包括胃潰瘍、十二指腸潰瘍，累及部位的血管破裂，可能會引起較明顯出血，導致嘔血表現；5、賁門黏膜撕裂：劇烈嘔吐可能會導致賁門黏膜撕裂，引起女性嘔血表現。