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尿酸高吃什么藥最好
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參與醫生
江西省人民醫院 陳紅 主任醫師

首先尿酸升高要明確是因為腎臟的排泄不足所導致的尿酸升高,還是因為尿酸的形成過多所導致的,所以在治療之前要到醫院進行正規的檢查,包括24小時尿酸排泄量、肝腎功能的評估、尿常規等檢查。
如果在24小時尿酸排泄量小于600毫克,腎臟功能是正常或者輕度異常的,無泌尿系結石的患者可以選用促尿酸排泄的藥物,其中就包括如苯溴馬隆、丙磺舒,在服用促尿酸排泄的藥物過程中要注意堿化尿液,以免導致腎臟的腎結石的發生,以及尿酸結晶在腎臟的過度沉積。
另外一類藥物就是抑制嘌呤合成的藥物,其中就包括如非布司他這一類別嘌醇,在應用這些藥物的過程中,要注意肝腎功能的情況,因為這一類藥物都有可能會導致腎功能的損害,或者是白細胞的減少,所以要嚴密監測肝腎功能、血常規的變化。
另外在服用別嘌醇的過程中,特別要提醒大家不能盲目的使用,因為作為黃種人,我們帶有一個基因,它可以導致別嘌醇的過敏反應,可以引起剝脫性皮炎,甚至危及到生命,所以我們在使用別嘌醇之前,最好能進行這個基因的檢測,才能夠選擇這個藥物,以避免發生藥物的不良反應。

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