部分心肌炎患者在疾病發生之前，可能有發熱以及嚴重咽痛、全身酸痛、腹瀉的疾病癥狀，但也有部分患者原發病癥狀輕而不顯著，必須經過仔細詢問病史方可發現。臨床診斷的心肌炎中，90%左右以心律失常為主訴或首見癥狀，其中少數患者可由此而發生暈厥或阿-斯綜合征，極少數患者起病后發展迅速，會出現心力衰竭或心源性休克。因此，心肌炎有其特異性的心臟癥狀如心慌、胸悶、胸痛、心律失常，嚴重可出現暈厥、氣短和呼吸困難等。對于前期有感冒或腸道感染的患者，出現上述心肌病癥狀應警惕是否繼發病毒性心肌炎，應及時前往心臟科醫生處就診。