心室性期前收縮，即大家平常所說的室性早搏、室早，室早要對它進行鑒別分類。看它是普通良性，還是惡性，要看它的發(fā)展、發(fā)生頻率，如果每分鐘大于五次，二連率、三連率，是頻發(fā)的單元，還是多元，或者短暫室速都是嚴重的急癥，要積極處理。如果是缺血的，肯定處理缺血導致的室早，要進行缺血的冠心病處理。如果單純的比如室速，用β受體阻滯劑進行處理。如果是繼發(fā)性的，比如繼發(fā)性的長QT，可能要用異丙腎上腺素提升心率，如果是原發(fā)性的長QT，可能β受體阻滯劑、非二氫吡啶的鈣拮抗劑。還有是缺血導致的，甚至于嚴重的心衰，終末期心衰，都會導致頻發(fā)的室早，甚至室速，也就把β受體阻滯劑這些用好。如果單純的針對癥狀來處理，首選一類和三類抗心律失常藥，比如胺碘酮、雙異丙吡胺、普魯卡因酰胺，這些都適合。