肝轉移癌實際上要通過驗血和影像學來進行綜合判斷。有的肝轉移癌是和原發腫瘤同時發現的，有的肝轉移癌是在惡性腫瘤已經經過治療之后一段時間才出現的,醫學上稱之為同時性肝轉移以及異時性肝轉移。對于肝轉移癌的診斷，主要是分為兩個方面：1、對于既往已經有惡性腫瘤的患者，建議在治療后要進行定期的體檢，主要是針對原發腫瘤的腫瘤標記物以及進行上腹部的超聲或者CT、核磁來進行診斷，以期早期發現肝轉移癌；2、對于出現了肝轉移癌的癥狀或者是在檢查就診的時候已經出現了肝臟腫塊和原發腫瘤的人群，這時要進行腫瘤的定性診斷，可以通過全身的PET-CT或者是一些像常見的檢查，如消化道腫瘤要經過胃腸鏡的檢查，甚至要進行穿刺取病理，這樣才能夠確定肝轉移癌的來源。因此對肝轉移癌的診斷不是只查肝臟，重要的是查原發病灶。