保乳治療后局部復發風險重要的因素是切緣陽性和后續的治療。切緣陽性本身是保乳治療的禁忌癥之一，在臨床工作當中切緣陽性需要再次補充切除，如仍然為陽性則應該放棄保乳改為全切手術。復發風險因素包括腫瘤的大小、組織學分級、病理類型、脈管是否有侵犯、淋巴結情況和分子分型等。針對分子分型又分為Luminal A、Luminal B、HER-2陽性和三陰性乳腺癌。因此根據復發轉移風險和分子分型分為以下幾種情況： 1、對于有化療指征的病人首先進行化療，化療后再進行放療； 2、對于單純內分泌治療可以與放療同時進行； 3、單獨應用分子靶向治療階段的病人也可以與放療同時進行。 無論哪種情況在后續治療期間都需要監測血液、胃腸道、神經、心肺等毒副反應。