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        胰腺癌手術方法有哪些

        參與醫生

        中國醫學科學院腫瘤醫院 鐘宇新 副主任醫師
        胰腺癌的手術方法主要也是由胰腺癌的位置來決定的,通常位于胰頭或鉤突部的腫瘤,我們做手術方式是最復雜的,這種情況,我們要做Whipple手術,Whipple手術,其實切除的臟器是非常多的,包括要切一部分的胰腺、一部分的胃、膽管、膽囊、整個十二指腸,把這些器官全部切除之后,要做相應的重建,也就是要做胰腸吻合、膽腸吻合、胃腸吻合,同時腸道之間還要做吻合,手術難度大,重建復雜,術后出現吻合口瘺的幾率也會大大增加,這是胰腺手術當中相對最難的手術。如果位于胰頸部,有一部分患者會選擇做胰腺的中段切除,也就是把胰頭保留,把胰體尾一部分保留,把中段切除,這種情況下,我們通常保留的胰頭體積相對不太大,有時候做殘端閉合就可以,同時把胰體尾這部分和空腸做吻合,這樣也是一種做胰頸部手術的方式。另外,如果患者腫瘤位于胰腺體尾部或者胰尾的尖,我們通常會選擇做胰體尾切除,聯合脾臟切除,因為胰腺和動靜脈之間有很多的交通支,這種情況下,確定是胰腺癌的患者,如果保留脾臟,他相應出現轉移的幾率會大大增加,所以這種情況,通常我們會做胰體尾聯合脾臟的切除。
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