腸梗阻是否手術，要嚴密觀察腸梗阻的類型。機械性腸梗阻如果經過保守治療后，患者排便通氣、沒有腹部體征、精神良好，不需要手術。腸梗阻一般都要經過保守治療，即讓患者暫時禁食，行胃腸減壓以及灌腸。胃腸減壓就是抽出胃內及梗阻以上的消化液，減輕腸道負擔，防止腸道進行性水腫引起缺血壞死。灌腸通過鹽水灌腸以后使下結腸內儲存的干結的大便發生松軟，讓其排出，梗阻就解除了。腸梗阻的患者需要禁食，同時還要進行日常生理量補充，包括營養液、電解質。如果經過保守治療以后腹痛加重，腹膜炎癥狀明顯，血象升高及輔助檢查以后，出現氣液平面寬大，梗阻部位出現孤立的陰影或者膈下有游離氣體，引流管里面有血液，腸鳴音消失等情況，說明患者的一般情況惡化，包括脈搏增快、血壓下降、發燒、白細胞增高，此種情況下就要積極手術治療。