老年腎病綜合征因為是臨床綜合癥狀，所以服用的藥物相對比較多。首先在飲食上要調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，要低脂、優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，然后適當(dāng)休息。病人水腫嚴重的時候，首先要限水，不要過多攝入水分。如果限水，病人仍然有水腫，要考慮利尿劑的應(yīng)用。利尿劑老百姓常知道有氫氯噻嗪、呋塞米、螺內(nèi)酯，這三種是大家在藥房都能見到的。螺內(nèi)酯因為有保鉀作用，所以要慎用，預(yù)防高鉀血癥。如果病人血里邊的蛋白特別低，病人嚴重營養(yǎng)不良，乏力、利尿也利不出來，要考慮補充白蛋白。如果病人合并有高血壓，可以選擇ARB類或者ACEI類降壓藥，不僅能降病人的血壓，還能減少尿蛋白排出。另外最主要的腎病綜合征的用藥是糖皮質(zhì)激素，藥物應(yīng)用起始量要足量，逐漸減量，最后到維持量。如果病人對糖皮質(zhì)激素反應(yīng)不太好，要考慮給予免疫抑制劑。臨床上免疫抑制劑常用的有環(huán)磷酰胺、環(huán)孢素、嗎替麥考酚酯等免疫抑制劑，這些都是比較重要的藥物。另外因為病人的血液黏稠，還要注意預(yù)防血栓的形成。預(yù)防血栓，有抗凝藥，還有抗血小板藥。抗凝的藥主要有肝素、低分子肝素，抗血小板就是常見的阿司匹林或者雙嘧達莫。另外病人有高脂血癥，要把血脂降下來，常用藥物有阿托伐他汀，還有降甘油三酯的。