開放性顱腦損傷往往預示著病人病情比較重，病情變化比較快，對于此類病人，需要爭分奪秒搶救。首先對開放性顱腦損傷，要把它變為閉合性顱腦損傷，因為患者頭皮往往有傷口、顱骨骨折，甚至硬膜開放，這時用包扎、止血，防止腦的進一步損傷。其治療要保持呼吸道通暢，這類病人往往昏迷、意識不清，伴有嘔吐，口中可能有分泌物或血，這時要積極清除掉，必要時還要進行氣管插管。開放性顱腦損傷按照大的分類來說，分為火器傷或非火器傷。對于此類病人，往往都需要盡早處理、盡早轉運。到醫院后，條件允許的情況下要明確診斷，積極處理，需要手術者要馬上進手術室對病人進行治療。在手術時要對壞死、挫滅組織進行清除，把異物去除。手術以后還要放置引流，應用抗生素，病人術后往往伴有神經功能缺失，一定要積極治療。