急性重癥哮喘的患者首先要評估病情的嚴重程度，分析加重的原因，比如是異物或者嗆咳，及時清除異物。重癥哮喘的患者缺氧很嚴重，要及時給予吸氧，吸氧濃度一般在40%-50%，再霧化吸入β2受體激動劑，也可以聯合利用抗膽堿能的藥物吸入，給予全身的靜脈應用糖皮質激素。對于無激素依賴的患者用3-5天，等待病情控制后可以停用，給予口服再過渡到吸入劑治療；有激素依賴的患者可以延長靜脈應用激素時間。另外是靜脈補液，哮喘的患者會丟失大量的液體，給予補液，防止痰液粘連，注意維持水電解質平衡，保證每天要有足夠的液體入量和能量，必要的時候可以用氣道內濕化治療。在治療期間，隨時要評估無創通氣及氣管插管的必要性，隨時給予呼吸機的輔助治療，監測藥物不良反應及并發癥。