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        急性會厭炎的治療

        參與醫(yī)生

        銀川市第一人民醫(yī)院 張學(xué)強(qiáng) 主治醫(yī)師
        急性會厭炎的治療包括藥物治療、手術(shù)治療以及支持治療。首先是藥物治療,主要包括: 1、糖皮質(zhì)激素:是治療和預(yù)防會厭水腫的一個(gè)很重要的藥物,同時(shí)又有非特異性抗炎、抗過敏、抗休克的作用,早期需要與抗生素聯(lián)合使用,對于患有糖尿病的患者,糖皮質(zhì)激素應(yīng)該慎重選用; 2、抗生素:選擇針對乙型流感桿菌敏感的廣譜抗生素進(jìn)行靜脈滴注,如果患者會厭腫脹嚴(yán)重,伴有呼吸困難,同時(shí)要聯(lián)合糖皮質(zhì)激素進(jìn)行靜脈輸液,病情穩(wěn)定以后可以改成口服抗生素; 3、局部治療:主要以糖皮質(zhì)激素霧化吸入進(jìn)行局部治療,可以減輕局部的腫脹,促進(jìn)炎癥的消退。 手術(shù)治療如下: 1、切開排膿:針對會厭膿腫形成的病人,臨床上采用切開排膿的手術(shù),有利于感染的控制,減少抗生素使用量,減輕菌血癥,縮短病程; 2、建立人工氣道:主要包括經(jīng)口以及經(jīng)鼻的氣管插管、環(huán)甲膜切開及氣管切開術(shù)等,通常用于病人出現(xiàn)喉梗阻、窒息等情況。 支持治療方面通常選用吸氧,以緩解通氣不足,改善患者的全身癥狀,如果患者合并進(jìn)食困難,需要給予靜脈補(bǔ)液以及營養(yǎng)支持治療。
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