深齲和牙髓炎在臨床是非常值得鑒別的疾病，因為深齲一般情況下可以把齲洞補起來，而牙發生牙髓炎，就要把牙髓去除做根管治療，治療方法完全不同，所以臨床鑒別深齲和牙髓炎是很關鍵的問題。深齲是齲壞到達牙本質深層，但是并沒有到達髓腔，在牙齒面可以看到有明顯齲洞，遇到冷熱酸甜敏感的癥狀，也可能食物嵌塞時有短暫疼痛癥狀，但是沒有自發痛，也沒有放射性疼痛。牙髓炎齲壞已經達到髓腔，牙髓已經被感染，患者會有冷熱刺激后持續疼痛，也可有自發性疼痛，部分患者甚至夜間加劇，常常牙髓炎會使人坐臥不安、飲食難進、痛苦不堪。所以牙髓炎和深齲在臨床根據疼痛癥狀不同，以及病人對冷刺激以及受刺激敏感的不同，進行鑒別。