肛管炎和肛竇炎的區別主要有以下幾點：1、位置不同：肛管炎是整個肛管，即肛門有松緊的區域，表面出現炎癥性病變。肛竇炎是指肛竇發炎，只屬于肛管的部分結構，肛竇位于齒狀線，齒狀線大致位于肛緣上方2cm左右，具體位置因人而異；2、疼痛性質不同：肛管炎覆蓋肛管的上皮組織，由于各種原因出現炎癥性改變，表面可能會有糜爛、破潰等病理性變化，在排便的過程中大便對肛管產生摩擦，會產生強烈的疼痛感。肛竇發炎時也會有疼痛感，但疼痛是間斷性即偶爾發作，如果在肛門檢查時摁到肛竇的位置患者會疼痛，摁到其他位置疼痛則不明顯或者沒有疼痛。